Gynekologická ambulance Sagena

Rozsah péče gynekologické ambulance:
- Preventivní, diagnostická a léčebná gynekologická péče dospívajících (nad 15 let) a dospělých
- Ultrazvuková diagnostika
- Diagnostika patologií děložního čípku (ve spolupráci s akreditovanou cytologickou laboratoří)
- Preventivní očkování proti rakovině děložního čípku - HPV infekci
- Plánované rodičovství, antikoncepce (diagnostika trombofilních mutací u rizikových pacientek)
- Péče o neplodné páry - základní diagnostika, léčba (ve spolupráci s IVF centry)
- Péče v klimakteriu
-Vyšetření prsů ve spolupráci s mammocentry - sonografické vyšetření, mammogra
- Urogynekologie - poradenství a léčba inkontinence moči ve spolupráci s urologickou ambulancí Sagena (urodynamické vyšetření) a nemocnicí ve Frýdku-Místku

Porodnictví:
- Poradny pro těhotné
- Ultrazvuková diagnostika vrozených vývojových vad plodu
- Určení pohlaví plodu
- Dopplerovské vyšetření průtoků krve u poruch funkce placenty
- 3D i 4D ultrazvukové vyšetření s možností vyhotovení fotografie plodu

Gynekoložka odpovídá na nejčastější dotazy klientek

Kdy můžu přijít poprvé?
První návštěva gynekologa probíhá po 15. roku. Dívky většinou přicházejí v doprovodu, nejčastěji s matkou, ale není to podmínkou.
Vlastnímu vyšetření předchází pohovor. Podrobně probereme závažné nemoci v rodině, dosavadní gynekologickou anamnézu - menses, pravidelnost, poslední krvácení, případné potíže. Následuje vlastní vyšetření, kterého se není třeba zbytečně obávat. Optimální interval vyšetření je 1 rok. Hlavním důvodem je pravidelné sledování resp. odhalování změn na děložním čípku. Prohlídka je hrazena zdravotní pojišťovnou.

Co antikoncepce?
Možnost předpisu hormonální antikoncepce je od 15 let. Často dívky přicházejí před začátkem pohlavního života. To nám otevírá možnost seznámit je s metodami ochrany před nežádoucím otěhotněním, s prevencí rizikového sexuálního chování, s ochranou proti sexuálně přenosným nemocem.
Nejčastěji preferovanou antikoncepcí u mladých dívek je kombinovaná hormonální antikoncepce. Dívky často ocení i její účinky na zmenšení bolestí při menses a přídatný příznivý efekt na těžší formy akné. Dívky se seznámí s antikoncepcí v různých aplikačních formách - např. tablety, vaginální kroužky, náplasti. Některé dívky (např. studentky) v poslední době často upřednostňují dlouhodobou formu antikoncepce - nitroděložní tělísko. Účinnost  zde není tak závislá na spolehlivosti uživatelky (zapomínání užít tabletku) a není  snížena při zvracení, průjmovitých onemocněních. Důležité jsou i často s antikoncepcí diskutované poruchy srážlivosti krve a riziko trombózy. Ženám s poruchami krevní srážlivosti se snažíme „ušít“ antikoncepci na míru.

Pečujete i o starší ženy, například s inkontinencí?
Samozřejmě – inkontinence, nebo-li nechtěný samovolný únik moči je častým problémem žen. Výskyt stoupá s věkem, ale ani u mladších žen není výjimečný.
Tento nepříjemný hygienický problém má velmi negativní vliv na kvalitu života. Stud vede k omezování běžných aktivit- sport, kultura, cestování a v neposlední řadě může činit problémy v partnerských vztazích.
Nejčastěji se v gynekologické ambulanci setkáváme s inkontinencí stresovou.  U ní dochází k úniku moči při zvýšení nitrobřišního tlaku, např. při kašli, smíchu, kýchnutí, zvedání těžších břemen. Příčinou jsou poruchy pánevního dna.
Další skupinou jsou pacientky s urgentní inkontinencí, jež se vyznačuje náhlým neovladatelným nucením na močení, po kterém následuje únik moči.  Kombinací výše uvedených příznaků je inkontinence smíšená.
Základní diagnostika potíží může proběhnout již v rámci gynekologického vyšetření cílenými dotazy.
Následuje vlastní gynekologické vyšetření včetně ultrazvuku, které může odhalit případný sestup poševních stěn, dělohy. Kultivační vyšetření moči vyloučí případnou přítomnost bakterií.
Urodynamické vyšetření (probíhá ve spolupráci s urologickou ambulancí) zjišťuje tlaky v močovém měchýři a močové trubici v závislosti na množství tekutiny aplikované do močového měchýře tenkou cévkou. Vyšetření končí zhodnocením průtoku močovou trubicí při vymočení do speciální nádoby. Vyšetření není bolestivé, trvá asi 30 minut a provádí se ambulantně.
Léčba inkontinence se liší dle typu a příčiny. Začínáme u režimových opatření jako je úprava pitného režimu, redukce hmotnosti, posilování pánevního dna, rehabilitace, elektrostimulace pánevního dna, farmakoterapie, u žen v klimakteriu je možná aplikace hormonů.
U neefektivního konzervativního postupu či jedná-li se o závažnější formu, přistupujeme k operační léčbě. Ta se týká hlavně stresového typu. Nejběžnější metodou je miniinvazivní technika -  transobturátorová páska TOT. Jindy je nutná rozsáhlejší rekonstrukce pánevního dna.
Nejdůležitějším výsledkem léčby inkontinence je zlepšení kvality života pacientky.

Sagena s.r.o.  Gynekologická ambulance - SAGENA II v budově Komerčního centra Rosa
8. pěšího pluku 2380
Frýdek-Místek
Veškeré dotazy zodpovíme i telefonicky.
Pacienty je možno objednávat na tel.: 55 30 30 800, 739 911 111